TIPS:本文共有 1041 个字,阅读大概需要 3 分钟。
一位武汉女子在网上购买了健康保险,并在投保时隐瞒了自己的病史。不久后,这位女子被确诊为肺癌,随后向保险公司提出赔偿申请。然而,保险公司却拒绝了她的请求,称其在投保时故意隐瞒了重要病史。女子不服,将保险公司告上了法庭。最终,法院判决保险公司需向该女子支付20万元的赔偿费用。这起案件引发了社会对于投保隐瞒病史和保险公司拒赔问题的热议,同时也提醒人们在购买保险时诚实申报个人状况的重要性。
一个人得了重大疾病意味着什么?意味着短则一年、长则数年没有收入,而且还得支付巨额的医疗费用。
所以现在很多家庭都会配置重疾险,目的就是为了不让巨额的重疾治疗费用压垮整个家庭。
今天咱们就通过一个真实的案例,一起来说说重疾险!
真实案例
7月,武汉的刘女士经业务员介绍,投保了一份防癌险,保额为20万元,每年保费为1760元,刘女士按期足额缴纳了保费。
2月,刘女士由于身体不适去医院就诊,经医院确诊患有肺癌,而后便向保险公司申请了理赔。
保险公司通过调查发现,刘女士在投保前半年,曾有过住院治疗的就诊记录,当时出院诊断是\左肺继发性肺结核,支气管结核,肺部肿瘤性病变待排\。
所以保险公司认为,刘女士在投保前肺部已经存在严重病变,因此作出了拒赔的决定,声明解除双方之间的保险合同且不退保险费。
而刘女士说,当时投保单上《问题及健康告知》部分并未对自己进行细致询问,部分选项也是提前勾选好的。
双方争执不下,刘女士便将保险公司告上了法庭。
法院认为,保险公司没有对刘女士是否患有肺部疾病等相关事项进行了全面、准确地询问,未尽到明确的询问义务,故判保险公司赔付刘女士保险赔偿金20万元。
案例分析
《保险法》第十六条有明确规定:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
身体健康的人投保自然是没什么问题,那么有病史的朋友应当怎么投保呢?
1、选择健康告知宽松的产品
不同保险产品的健康告知要求不同,所以若是之前有过病史的,可以选择一些健康告知相对宽松的保险产品。
2、选择有智能核保的产品
现在市面上有些保险产品会提供智能核保,在不符合健康告知的情况下,可以通过智能核保系统,选择对应的疾病,回答相关问题获取核保结果,从而知晓自己能否投保这款产品。
3、人工预核保
在投保之前,可以先提交资料让核保人员确认一下,通过这种方式可以防止留下拒保、加费等核保结果的记录,避免对以后投保造成影响。
4、同时多家投保
选好适合自己的保险产品之后,在多家保险公司同时投保,然后选择核保结论最好的保险公司进行投保。
小编关于《网上投保隐瞒病史致拒赔 法院判赔20万给武汉女子确诊肺癌》就分享到这儿了,如果内容对你有帮助,记得点赞加收藏哦!