近期，越来越多的人抱怨失眠困扰了他们的日常生活。无法快速入睡、早醒、频繁多梦易惊和晚上盗汗成为许多人晚间的常态，严重影响了他们的生活质量和工作效率。面对种种困扰，许多人感到困惑和无助，不知道应该如何解决这些问题。 然而，失眠问题并非绝对无解。通过采取一系列生活方式的调整和建立健康的睡眠习惯，例如规律的作息时间、营造舒适的睡眠环境、避免刺激性食物饮料、进行放松训练等方法，可以逐渐改善睡眠质量。此外，如果问题持续严重，也应尽早寻求专业的医学帮助，可能需要进行相关检查并进行治疗。 因此，对于失眠、入睡难早醒、多梦易惊和晚上盗汗等问题，我们应该重视并及时采取有效的措施，以重拾健康的睡眠，重新恢复精力和活力。

这不，有位朋友说，她经常失眠，白天不瞌睡，晚上睡不着，严重影响了自己的工作。虽然用过很多安神的药物，甚至是安眠药都用过一些，但是效果却不怎么好，这就让她非常的苦恼了，不知道该怎么办才好。

经过询问才知道，这位朋友啊，她不单单是失眠这么简单，简单的概括一下，她的症状包含以下几个方面：

1、失眠，或入睡难，或早醒，或多梦易惊，常年如此。

2、健忘，记忆力减退明显。

3、心悸心慌，心中感觉心跳乏力。

4、偶尔感觉身体有热感，晚上睡觉盗汗，白天也比较容易出汗。

5、身体倦怠乏力，四肢不爱动，没力气。

6、不爱吃饭，面色不太好，舌淡苔薄白。

7、月经量比较大，有的时候淋漓不尽，甚至出现崩漏。

看到这位朋友的症状，是不是就明白她为什么没有改善好她的失眠了吧？因为她没有辩证准确，而导致了效果不佳。

她的问题，归根结底就是心脾两虚引起的失眠，以及一些兼证。先看看心脾两虚是怎么造成的失眠，以及一些兼证？

心藏神，主血。心血不足，则心神不安。脾藏意，主气。脾气亏虚，则脾意难持。两相叠加，则必然失眠。心血不足，心神失养，所以在失眠的同时，有健忘、记忆力减退、易惊的表现。

心血不足，心气亦随之不足，于是就心悸、心慌、不安，常感心跳乏力。脾气亏虚，则食欲不振，四肢乏力。气血不足，无以濡养头面，所以我们面色就不太好看。脾主统血。

脾气亏虚，血失所统，故而女性月经淋漓不尽、量大。至于说舌淡苔白，脉象细弱，也都是气心脾两虚、气血不足的典型表现。

心脾两虚的人有这样的现象，往往误以为上火。事实并非如此。心脾两虚，就阴血不足。阴血不足，则阴不敛阳。虚阳浮越，于是导致我们发热。虚热迫津而出，所以盗汗。所以，发热和盗汗，完全可以是虚证的表现，绝非我们想象的，一定是上火所致。心脾两虚造成的失眠，以及一些兼证，该怎么办呢？

首先我们能想到的就是归脾汤。

里面的黄芪和龙眼肉是君药。前者补脾气，后者补心血。人参和白术，配合黄芪，重点健脾。当归和酸枣仁，配合龙眼肉，重点养心血。茯神和远志，主要是宁神的，让我们心功能更好一些。生姜大枣固护脾胃，令气血生化有源。最后，木香来行气，防止这么多滋补中药阻遏了我们的脾胃气机。

调治要点，就在于心悸失眠、体倦乏力、舌淡脉细弱，女性则崩漏。现代中医临床，常常用它来改善心悸怔忡、失眠、心痛、更年期综合征、盗汗、便血、崩漏、带下、神经衰弱、功能性子宫出血、消化道出血等等。

但是归脾汤能包治百病吗？遇到心脾两虚，我就选归脾汤？

答案当然是否定的。虽然心脾两虚的改善，以补益心脾为大法，归脾汤是首选。但若以气虚为主，则病变多偏于脾虚，治宜补益脾气，参苓白术散等更合适；若以血虚为主，病变部位多偏于心虚，治宜补养心血，养心汤、补心丹等更合适。

感悟

总之，还是那句话，每个人的体质不一样，兼证也不一样，病变的侧重点也不一样，所以，哪种方法更合适你，还需要详细的具体辩证才行。

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