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“宝宝学步警惕＂肘错位＂”是一篇关于宝宝学步过程中可能发生的肘关节脱位的警示文章。随着婴幼儿逐渐学会站立和行走，肘部脆弱的肌肉和韧带容易受到伤害，导致肘关节脱位。该文提醒家长在宝宝学步过程中要注意避免过度牵拉肘部，抱孩子时要支撑好他们的手臂，避免让他们用手拉扯自己。文章还介绍了如何识别肘关节脱位的症状，以及应对肘关节脱位的急救方法。通过阅读这篇文章，家长可以更加关注并保护宝宝在学步过程中的肘部健康，以免发生肘关节脱位这一常见但危险的意外。

宝宝学步警惕＂肘错位＂,宝宝学步当心牵拉肘

1宝宝学步警惕＂肘错位＂

宝宝学步当心牵拉肘

牵拉肘，俗名肘错位”，医学术语叫做小儿桡骨头半脱位”。牵拉肘是许多家长或亲属带宝宝玩耍时好心出差错”而惹下的麻烦。当给小宝宝穿衣服，或拉着手散步，上下楼梯突然跌倒，猛然牵拉孩子的胳膊后，都会发生牵拉肘。这时孩子骤然间啼哭不止，或喊叫被牵拉的胳膊疼痛。孩子的肘关节往往呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋后，不能抬举与取物，不能自由活动，在肘关节的桡骨头处有压痛，局部却无明显的肿胀和畸形。

这种错位好发于4岁以下的儿童，6岁以后却少见了。这是因为4岁以下的儿童桡骨头上端发育尚未完全，肘关节囊及韧带均较松弛薄弱所致。由于肘错位”后患肢疼痛致活动受限，容易被忽略或误诊为其他肘、肩部损伤而延误处理。

前不久，邻居孩子明明在蹒跚学步时，奶奶见孩子走路摇晃晃不稳，就拉着孩子的右手臂行走，谁知还未走上几圈，明明忽然哭闹起来，右手臂垂下来就不能自由动弹了。此时，奶奶慌了神，又是用手轻揉，又是热敷，都不见效，赶紧叫邻居帮忙急送医院求治。经医生检查，患儿系右侧桡骨头半脱位，即民间所说的牵拉肘”。

牵拉肘的诊断并不难，关键在于对本病有所认识。患儿一般都有患肢被纵向牵拉的病史。伤后因局部疼痛而啼哭不止，肘关节处于半屈位，前臂呈旋前位，拒绝他人抚摸患肢，不肯举手及用手取物。肩部、腕部及手指活动正常。仔细检查时，可发现肘前外侧桡骨头处有压痛。

一旦儿童发生肘错位，家长不必惊慌失措，采用手法复位治疗即可。由于手法较为简单，家长不妨先试一试，如果不行，再去医院就治。

具体操作方法是：抱患儿端坐，术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端，以防止肩关节转动，并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕，连续做数次前臂旋后动作。此时，可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感，表示桡骨头已复位儿停止哭闹，并可用患手上举取物。

桡骨头复位后，一般不需要固定，但应该提醒家长注意的是，切忌不可用提物的方式突然奉引小儿手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服，以免脱位再次发生而形成习惯性脱位。

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